HIPERSENSIBILIDAD A LA LOPERAMIDA, EMBARAZO, INSUFICIENCIA HEPÁTICA, PACIENTES EN QUIENES DEBE EVITARSE LA INHIBICIÓN DEL PERISTALTISMO INTESTINAL. NO DEBE USARSE EN NIÑOS MENORES DE 2 AÑOS Y EN ANCIANOS. ENTEROCOLITIS BACTERIANA, CAUSADA POR ORGANISMOS INVASIVOS INCLUYENDO SALMONELLA, SHIGELLA Y CAMPYLOBACTER. EN PACIENTES CON DIARREA, ESPECIALMENTE EN PERSONAS DE EDAD AVANZADA Y EN NIÑOS, SE PUEDE PRODUCIR DEPLECIÓN DE FLUIDOS Y ELECTROLITOS, LO QUE RESALTA LA IMPORTANCIA QUE LA MEDIDA TERAPÉUTICA MÁS IMPORTANTE ES LA ADMINISTRACIÓN DE FLUIDOS APROPIADOS Y LA REPOSICIÓN DE ELECTROLITOS Y QUE LA LOPERAMIDA PUEDE SER UN ADYUVANTE PARA ALGUNOS CASOS; LA DESHIDRATACIÓN PUEDE INFLUIR EN LA VARIABILIDAD DE LA RESPUESTA A LA LOPERAMIDA. LOS NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS, ADEMÁS, SON ESPECIALMENTE SENSIBLES A LOS EFECTOS DE TIPO OPIÁCEO SOBRE EL SNC DE LA LOPERAMIDA. PUESTO QUE EL TRATAMIENTO DE LA DIARREA CON LOPERAMIDA ES SÓLO SINTOMÁTICO, LA DIARREA SE DEBE TRATAR A PARTIR DE SU CAUSA, CUANDO ESTO SEA POSIBLE. LOS PACIENTES CON SIDA DEBEN DESCONTINUAR ESTE PRODUCTO AL PRIMER SIGNO DE DISTENSIÓN ABDOMINAL. EFECTOS EN LA CAPACIDAD DE CONDUCIR VEHÍCULOS Y EN EL USO DE MAQUINARIAS LOPERAMIDA PUEDE INFLUIR EN LOS NIVELES DE ALERTA. EN CASO DE MANIFESTAR CANSANCIO, VÉRTIGO O ATURDIMIENTO, ES PREFERIBLE EVITAR CONDUCIR AUTOMÓVILES U OPERAR MAQUINARIA PELIGROSA. ESTE MEDICAMENTO CONTIENE LACTOSA. LOS PACIENTES CON PROBLEMAS HEREDITARIOS RAROS DE INTOLERANCIA A LA GALACTOSA (DEFICIENCIA DE LACTASA LAPP O MALA ABSORCIÓN DE GLUCOSA-GALACTOSA) NO DEBEN TOMAR ESTE MEDICAMENTO.